【秋季最新款】【台北濱江】日本甜葡萄的柔滑爽口給你十足奢華-原裝進口木村紅富士葡萄汽水 240mlx6瓶入網友開箱介紹
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
不只有首爾 5間航空推特價機票飛韓國
台灣訪韓旅客在2018年突破了100萬人次，其中不可或缺的功臣，即是韓台航線的擴大，現在韓國觀光公社，台北支社和其中5間航空公司，和訂房網合作推促銷，有機票單程888元和八折優惠，特別針對韓國首爾以外的地區加強宣傳，希望能吸引台灣遊客到韓國玩。韓劇《金秘書為何那樣》：「這風景就像金秘書，完美無缺，這景觀台就像我，居高臨下。」把美麗景色比喻成金秘書，而華麗壯觀的觀景台比喻成自己，韓劇《金秘書為何那樣》中，男女主角朴敘俊和朴敏英一起翹班離開首爾，來到的就是著名地標，前山展望台，就連逛的夜市。韓劇《金秘書為何那樣》：「你快哪裡買首選嘗嘗看，快點。」原本沒在逛小吃攤的朴敘俊，竟然吃一口就愛上的西門市場，也是在大邱，讓韓劇行銷不再只局限於首爾。韓國觀光公社次長都炫志：「大邱森林，那邊也有一個森林，也有畫的很漂亮的牆壁可以拍照。」現在韓國觀光公社，主推首都以外的大邱、釜山，甚至是光州，還找來5間航空公司和訂房網站合作，推出機票888元和八折優惠價，希望推廣台灣民眾前去韓國旅遊。韓國觀光公社社長全東炫：「今年的6月份，我們想要超過12萬人。」韓團EXO燦烈：「你有曾經。」不只靠韓劇，代言人更找來偶像團體EXO，深入韓國各地，帶大家體驗不同的在地文化，最近韓國更推行電動滑板車。在首爾江南區和京畿道一帶有800輛，共用的電動滑板車和單車，打開app搜索就可取用，5分鐘是1000韓元，台幣不到30塊錢，可以隨便溜到附近店家，像是大創和星巴克買紀念品，而這兩間店也有許多可愛的商品可以買，因應不同季節推出限量商品。讓遊客不只玩的開心也能買到手軟。
【韓健明醫師】服用RU486流產或自發性流產後滴滴答答出血怎麼辦？一定要子宮刮搔嗎？
文：韓健明 林口長庚婦產科 助理教授
服用RU486流產或自發性流產後滴滴答答出血怎麼辦？一定要子宮刮搔嗎？
#子宮刮搔停看聽
#RPOC殘留性的受孕組織或崁入性胚膜絨毛組織
流產後持續出血 子宮刮搔術非最佳解
現在的病患都明白，藥物流產（RU486）比人工流產（子宮刮搔術）（子宮抽吸術）來的對身體傷害小，RU486適合在早期宮內懷孕（七週內）的患者服用，但是其成功率並非100%，這邊說的成功，包括胎兒停止發育，以及受孕的相關胚膜組織完整的排出，因此仍然會有一定比例的患者產生沒有流產乾淨的情況，這時候的症狀會是滴滴答答出血，這在歐洲稱作是RPOC（retained product of conception），中文就是殘留性的受孕組織，或崁入性胚膜絨毛組織。
有些醫師會開立一些子宮收縮藥，部分的病患就會改善了，但是仍然會有一些病患持續滴滴答答出血，此時如果做了陰道超音波檢查，通常也看不清楚到底有沒有流乾淨，但是因為持續的出血症狀，因此醫師會建議病患進行麻醉下的子宮刮搔術，這是一種「古老的」治療方法，是使用子宮刮匙從子宮頸進入子宮腔將這些組織刮除，這樣的做法會造成20-30%的患者後續有不同程度的子宮腔沾黏風險，因為是盲刮，完全靠著手感去操作，常常有些刮過頭就會沾黏，有些刮不到位就會漏掉一些組織。
近十幾年來已經有大量的醫學文獻提醒醫師以及患者此種古老治療應該由宮腔鏡（子宮鏡）診療取代，這次韓醫師到維也納參加一年一度的歐洲婦科內視鏡微創治療年會，會中特別將這個問題聚焦討論，
一致認為需要盡量以宮腔鏡診療取代子宮刮搔術，更而甚之，在宮腔鏡的治療上也建議對子宮損傷降到最低的冷刀式RPOC移除，盡量不要用電燒式的子宮電切鏡手術來移除。
同樣的情況也適用於自發性流產後的出血，藥物治療失敗的患者。
真實病例分享
行醫多年，臨床上讓韓醫師最印象深刻的有兩位患者，都是在其他的醫學中心級大醫院工作的婦產科護理師，其中一位流產後半年，總是滴滴答答，她的好幾位婦科醫師同事替她做了不曉得多少次陰道超音波都看不出異樣，子宮收縮藥也開了，其實在流產後的兩個月，月經也就恢復來了，但是滴滴答答的症狀並沒有消失，就這樣持續了半年，來找韓醫師求助。
我替她使用無痛無麻醉的門診子宮鏡檢查，就發現子宮腔裡面的少量的胚膜絨毛組織卡在那裡，當下直接換用冷刀移除，就解決了困擾她半年的問題，兩個月後再追蹤門診子宮鏡檢查，發現沒有沾黏，宮腔型態正常，她也後續的如願懷了第二胎。
另一位也是在其他大醫院工作的婦產科護理師，一樣超音波看不到異常，她的婦科醫生同事建議她進行麻醉下子宮刮搔術，但是不知是怕刮過頭會沾黏或是刮不到位，結果還是持續的滴滴答答出血，觀察了三個月，也是到韓醫師這裡求診，也是同樣用無痛無麻醉的門診子宮鏡發現RPOC，當下直接冷刀移除，也就解決了煩人的滴滴答答問題。
現代人晚婚晚育，因此高齡時先天性的基因篩選，產生自發性流產的機率也相對變高；針對服用RU486流產或自發性流產後滴滴答答出血，應該盡量別再使用盲刮式的子宮刮搔術或子宮抽吸術，科技的進步，子宮鏡下非電燒式的冷刀組織移除術，可以在不用麻醉的情況下就替患者解決問題；也避免了後續子宮腔沾黏衍生的不孕問題。如果後續仍有打算懷孕的患者，可以謹慎考慮比較治療方式哦。
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